Utilitzem galetes pròpies i de tercers per oferir els nostres serveis i recollir dades estadístiques. Continuar navegant implica la seva acceptació. Més informació

Acceptar
Especialitats

Cirurgia artrodesi vertebral lumbar

Cirurgia artrodesi vertebral lumbar
  • Definició

    Una cirurgia d'artròdesi vertebral està dissenyada per aturar el moviment en un segment vertebral dolorós, que al seu torn hauria de disminuir el dolor que es genera des de l'articulació.

    Hi ha molts enfocaments per a la cirurgia d'artròdesi lumbar, i tots impliquen el següent procés:
    1. Afegir un empelt ossi a un segment de la columna vertebral.
    2. Configura una resposta biològica que faci que l'empelt ossi creixi entre els dos elements vertebrals per crear una fusió òssia.
    3. La fusió òssia, que consisteix en un os fix que reemplaça a una articulació mòbil, deté el moviment en aquest segment articular.
    Com funciona l'artròdesi vertebral
    A cada nivell de la columna vertebral hi ha un espai intervertebral a la part anterior i un parell d'articulacions facetaries a la part posterior. Aquestes estructures funcionen juntes, defineixen un segment de moviment i permeten diversos graus de moviments.
    Dos segments vertebrals han d'estar fusionats per aturar el moviment en un segment, de manera que una artròdesi vertebral L4-L5 (segment lumbar 4 i segment lumbar 5) és en realitat una fusió d'un sol nivell. Una artròdesi L4-L5, L5-S1 és una fusió de 2 nivells.

    Tipus d'artròdesi vertebrals
    Artròdesis posterolateral instrumentada: el procediment es realitza a través de la part posterior.
    Artròdesis intersomática lumbar posterior (posterior lumbar interbody fusion, PLIF): el procediment es realitza des de la part posterior i inclou retirar el disc entre dues vèrtebres i inserir os en l'espai creat entre els dos cossos vertebrals.
    Artròdesis intersomática lumbar anterior (anterior lumbar interbody fusion, ALIF): el procediment es realitza des de la part anterior i inclou retirar el disc entre dues vèrtebres i inserir os en l'espai creat entre els dos cossos vertebrals.
  • Indicacions

    Per als pacients amb les següents afeccions, si el moviment anormal i excessiu en un segment vertebral produeix dolor intens i incapacitat per funcionar, pot considerar fer una artròdesi lumbar:

    Malaltia degenerativa de disc lumbar.
    Espondilolistesi lumbar (espondilolistesi ístmica, degenerativa o postlaminectomia).
    Altres afeccions que poden tractar-se mitjançant una cirurgia d'artròdesi vertebral són debilitat o inestabilitat de la columna vertebral (causada per infeccions o tumors), fractures, escoliosi o deformitat.
  • Riscs

    La cirurgia de la columna lumbar és complexa i es troba sotmesa a riscos i complicacions particularment en les reintervencions per fracàs de cirurgies prèvies. Es poden produir lesions nervioses, fugues de líquid cefalorraquidi, infeccions, fracàs del material implantat, fracàs de l'artròdesi per falta d'integració de l'empelt i el consegüent deteriorament del material d'osteosíntesi implantat. Això comporta una tècnica depurada i el bon criteri del cirurgià per actuar en cada moment d'acord amb els requeriments de la patologia del pacient.
    És important assenyalar que amb qualsevol mena d'artròdesi vertebral hi ha el risc de fracàs clínic (el que vol dir que el mal del pacient no desapareix) tot i aconseguir una fusió reeixida.
  • Expectatives (pronóstic)

    La cirurgia lumbar ben indicada i executada amb tècnica correcta dóna bons resultats. L'alliberament de les arrels afectades i la resecció de massissos articulars constitueixen els elements bàsics per arribar a la curació del quadre lumbàlgia, lumbociatàlgia, poliradiculàlgia o claudicant. S'incorpora material d'osteosíntesi per estabilitzar i immobilitzar els segments vertebrals debilitats i s'afegeix empelt ossi perquè el muntatge sigui permanent. Independentment del temps quirúrgic més o menys prolongat, un cop alliberada i estabilitzada la columna, el pacient es pot incorporar i passejar dins de les primeres 24 hores. Es considera el temps de curació del procés en 5-7 mesos, un cop aconseguida la incorporació de l'empelt i la remissió de la clínica que va motivar la cirurgia.

    http://www.spine-health.com/espanol/cirugia-de-cuello-y-espalda/cirugia-de-artrodesis-vertebral-lumbar

Formulari de contacte

INFORMACIÓ Protecció de Dades. Finalitats: Respondre a les seves sol·licituds i remetre-li informació comercial dels nostres productes i serveis, fins i tot per correu electrònic. Legitimació: Consentiment de l'interessat. Destinataris: No estan previstes cessions de dades. Drets: Pot retirar el seu consentiment en qualsevol moment, així com accedir, rectificar, suprimir les seves dades i altres drets a institutamoros@institutamoros.com.pot ampliar la informació a Polìtica de privacitat